Gonartrosis de Rodilla: Tratamientos y Opciones de Cirugía | Clínica CEMTRO
La gonartrosis, también conocida como artrosis de rodilla, es una enfermedad articular degenerativa que afecta a millones de personas, especialmente a medida que envejecen. Proviene de los términos griegos gonu (rodilla), arthron (articulación) y osis (formación o conversión, utilizado en enfermedades). En Clínica CEMTRO, ofrecemos diagnósticos y tratamientos avanzados para la gonartrosis con un enfoque en la mejora de la calidad de vida de nuestros pacientes.
La gonartrosis es una enfermedad articular crónica, degenerativa y progresiva, resultante de eventos mecánicos y biológicos. Consiste en la pérdida del cartílago articular, la formación de osteofitos y la deformación de la articulación de tal forma que se altera la morfología y la función de la rodilla.
La prevalencia de la gonartrosis o artrosis de rodilla aumenta con la edad, afectando en España a un 30% de la población mayor de 60 años. Debido al aumento de la esperanza de vida, este porcentaje irá en aumento.
La gonartrosis es la más frecuente de las afecciones osteoarticulares y constituye una de las causas más importantes de discapacidad entre los ancianos en nuestro país y en otros del mundo occidental.
La gonartrosis es más frecuente en mujeres y en personas con sobrepeso y obesidad.
Causas y síntomas de la gonartrosis de rodilla
Las causas de la artrosis de rodilla las podríamos dividir en:
Las causas de la gonartrosis de rodilla pueden dividirse en diferentes categorías:
Traumáticas: Fracturas articulares, lesiones en los meniscos, ligamentos dañados (en particular, el cruzado anterior) y meniscectomías no tratadas, que provocan inestabilidad crónica.
Deformidades Angulares: La rodilla está compuesta por tres compartimentos: medial (interno), lateral (externo) y fémoropatelar (anterior). La deformidad en el eje de la rodilla, como el genu varo (rodilla en arco hacia dentro), puede favorecer la artrosis.
Metabólica: La diabetes mellitus es un factor de riesgo conocido.
Séptica: Las infecciones articulares pueden destruir el cartílago de la rodilla.
Genética: La predisposición genética también juega un papel importante en el desarrollo de la gonartrosis.
Deportes de Impacto: Deportes como el fútbol, baloncesto y tenis aumentan el riesgo de gonartrosis debido a los impactos repetidos.
Otras Condiciones: Los trabajos que implican movimientos repetitivos o posiciones forzadas (como permanecer en cuclillas por largos periodos) y el exceso de peso también son factores de riesgo.
Síntomas Comunes:
Los síntomas más frecuentes de la gonartrosis incluyen:
Dolor: Inicialmente, el dolor disminuye con el reposo, pero con el tiempo se vuelve constante.
Limitación de la Movilidad: Dificultad para mover la rodilla o para realizar actividades diarias como caminar o subir escaleras.
Crepitación: Sensación de chirridos o ruidos al mover la rodilla.
Atrofia Muscular: Desuso de los músculos, principalmente del cuádriceps, debido al dolor.
Inestabilidad: La rodilla puede sentirse inestable o débil, lo que aumenta el riesgo de caídas.
Radiografía de rodilla izquierda con gonartrosis sobre varo
Tratamientos para la gonartrosis de rodilla
El tratamiento de la gonartrosis depende de la gravedad de la afección y de las necesidades del paciente. Los tratamientos se pueden dividir en dos categorías principales: conservadores y quirúrgicos.
Tratamientos conservadores
Analgésicos y Anti-inflamatorios: Medicamentos para controlar el dolor y la inflamación.
Control de Peso: La obesidad es uno de los principales factores de riesgo para la gonartrosis. Reducir el peso puede disminuir la presión sobre la rodilla.
Plantillas Ortopédicas: Plantillas personalizadas para corregir el eje de carga de la rodilla y reducir el dolor.
Fisioterapia: Ejercicios de fortalecimiento muscular y mejora de la movilidad, con especial énfasis en los músculos del muslo (cuádriceps).
Evitar Deportes de Impacto: Reducir actividades que causen estrés repetitivo en la rodilla, como correr o saltar.
Tratamiento quirúrgico
Cuando los tratamientos conservadores no son suficientes, puede ser necesario un tratamiento quirúrgico. En Clínica CEMTRO, ofrecemos dos tipos de cirugía de rodilla:
Prótesis unicompartimental de rodilla: En el caso de tener un único compartimento afectado por artrosis, podemos implantar una prótesis unicompartimental de rodilla. Más del 70% se realizan en el compartimento interno. Los nuevos implantes han mejorado los resultados y la tendencia actual es a incrementar su uso.
Indicado para pacientes con artrosis en un solo compartimento de la rodilla.
Ventajas: Menos invasivo, mayor preservación de la articulación y una recuperación más rápida.
Prótesis total de rodilla: Si tenemos dos o los tres compartimentos afectados por artrosis, la solución es la prótesis total de rodilla. Es un procedimiento realizado desde hace décadas con muy buenos resultados. Hay varios tipos, y según las características del paciente y de la rodilla se elegirá con conservación o sustitución del ligamento cruzado posterior, cementadas o sin cementar, con vástagos tibiales…
Indicado para pacientes con artrosis en dos o tres compartimentos de la rodilla.
Beneficios: Mejora significativa en la movilidad y eliminación del dolor.
Cirugía Asistida por Robótica Mako SmartRobotics™: Utilizamos la última tecnología para asegurar una precisión quirúrgica máxima. Esto se traduce en una menor exposición, menos sangrado, menor dolor postoperatorio y una rehabilitación más rápida.
La calidad de vida tras una cirugía de prótesis total de rodilla
Cuando el paciente se somete a una intervención de prótesis total de rodilla, se encuentra en una situación de dolor incluso en reposo, inflamación, y limitación de los movimientos de la rodilla que no le permite hacer actividades básicas de su vida diaria.
Tras la cirugía, los pacientes se reincorporan a una vida mucho más activa puesto que la prótesis elimina el dolor, mejora el arco de movilidad, y corrige las deformidades de los ejes de la rodilla.
Con el uso de la última tecnología que hemos incorporado a Clínica CEMTRO, Mako SmartRobotics™, tenemos una planificación preoperatoria que nos permite minimizar el tiempo quirúrgico, y una precisión de los cortes del hueso (osteotomías) con un error menor de 0.5 mm. Asimismo, debido a la menor exposición de la rodilla, y a no penetrar en la médula ósea, el sangrado intraoperatorio es mucho menory el dolor se controla muy bien.
Estos factores nos permiten acelerar la rehabilitación postoperatoria, de manera que en las primeras 24 horas el paciente está caminando y el alta hospitalaria es precoz en las cirugías asistidas con Mako SmartRobotics™.
En nuestra experiencia, el uso de este robot inteligente nos permite la máxima precisión quirúrgica que en el paciente se traduce en mejoría clínica precoz y disminución de complicaciones.
Preguntas Frecuentes (FAQs) sobre Gonartrosis de Rodilla
La gonartrosis es una enfermedad degenerativa de la rodilla que afecta el cartílago articular, lo que causa dolor, rigidez y limitación de movimiento. Se produce principalmente por el envejecimiento, pero otros factores como el sobrepeso, lesiones o genética también influyen.
Los síntomas incluyen dolor en la rodilla, especialmente al moverse o al estar mucho tiempo de pie, hinchazón, crepitación (ruidos articulares), y debilidad muscular en la pierna.
El tratamiento puede incluir medicamentos para el dolor, fisioterapia, y cambios en el estilo de vida (como perder peso). En casos graves, puede ser necesario realizar una cirugía, como una prótesis unicompartimental o total de rodilla.
La cirugía se recomienda cuando los tratamientos conservadores no alivian el dolor o cuando la movilidad de la rodilla está gravemente afectada. En Clínica CEMTRO, utilizamos cirugía asistida por robótica para maximizar la precisión y acelerar la recuperación.
La cirugía robótica con Mako SmartRobotics™ permite una planificación preoperatoria precisa, lo que reduce el tiempo de la cirugía, minimiza el sangrado y mejora la recuperación postoperatoria, permitiendo que los pacientes caminen en las primeras 24 horas.
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