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Clínica CEMTRO es un Hospital General fundado por el prestigioso cirujano e investigador Pedro Guillén, introductor de la artroscopia en España.    

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Ante un cuadro de molestias abdominales compatibles con cálculos biliares es importante que el médico confirme la existencia de piedras (lo que generalmente se hace por ecografía) y que descarte que haya otros problemas causantes de los síntomas.

En los pacientes con cólicos biliares siempre está recomendado el tratamiento quirúrgico, optándose alternativamente por tratamientos médicos cuando la situación del paciente hace difícil la cirugía.

 

"La cirugía de extirpación de vesícula se llama colecistectomía"

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La colecistectomía puede hacerse por cirugía abierta o por cirugía laparoscópica. La cirugía laparoscópica de vesícula ha demostrado ser igual de efectiva pero produciendo menos molestias a los pacientes, disminuyendo la necesidad de ingreso y mejorando los resultados estéticos.

Tiende a usar instrumental e incisiones de abordaje cada vez de menor tamaño, con el objetivo de ser cada vez menos traumática para el enfermo y de minimizar las cicatrices postoperatorias.

La colecistectomía profiláctica (extirpar la vesícula cuando presenta piedras, aunque no estén dando síntomas en ese momento) no parece ofrecer muchos beneficios, por lo que en pacientes asintomáticos no está indicado extirpar la vesícula.

Una posible excepción serían los pacientes con un mayor riesgo de cáncer de vesícula o con mayor riesgo de complicaciones, en quienes se puede valorar la cirugía o aprovechar otra cirugía abdominal para extirpar la vesícula.

En los pacientes con síntomas vesiculares y alto riesgo quirúrgico puede probarse tratamiento médico, con ácidos biliares o con litotricia. Aunque la tasa de éxitos es alta, es muy frecuente la recurrencia.

 

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Fdo: Dra. Isabel Pascual Migueláñez y Dr. J.M. Fernández Cebrián

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